Tìm kiếm
Đóng hộp tìm kiếm này.

Liên kết hữu ích cho bạn

Các loại ung thư hạch khác

Nhấn vào đây để xem các loại ung thư hạch khác

U lympho vùng xám (GZL)

Ung thư hạch vùng xám là một loại phụ ung thư hạch rất hiếm gặp và hung dữ với các đặc điểm của cả Ung thư hạch Hodgkin (HL) và Ung thư hạch tế bào B trung thất nguyên phát (PMBCL) – một loại phụ của Ung thư hạch không Hodgkin. Bởi vì nó có các đặc điểm của cả Hodgkin và Non-Hodgkin Lymphoma nên có thể đặc biệt khó chẩn đoán. Nhiều người chỉ được chẩn đoán mắc bệnh Ung thư hạch vùng xám sau khi được điều trị HL hoặc PMBCL không hiệu quả.

Ung thư hạch bạch huyết vùng xám được chính thức công nhận là một loại phụ của ung thư hạch không Hodgkin.

Trên trang này:

Tờ thông tin về u lympho vùng xám (GZL) PDF

U Lympho Vùng Xám (GZL) – đôi khi còn được gọi là U Lympho Vùng Xám Trung Thất, là một phân nhóm rất hiếm và hung dữ của U Lympho Không Hodgkin tế bào B. Hung hăng có nghĩa là nó phát triển rất nhanh và có khả năng lây lan khắp cơ thể bạn. Nó xảy ra khi một loại tế bào bạch cầu chuyên biệt gọi là tế bào lympho tế bào B đột biến và trở thành ung thư.

Tế bào lympho tế bào B (tế bào B) là một phần quan trọng trong hệ thống miễn dịch của chúng ta. Chúng hỗ trợ các tế bào miễn dịch khác hoạt động hiệu quả và tạo ra các kháng thể giúp chống nhiễm trùng và bệnh tật.

(alt="")

Hệ thống bạch huyết

Tuy nhiên, không giống như các tế bào máu khác, chúng thường không sống trong máu của chúng ta mà thay vào đó, chúng sống trong hệ thống bạch huyết bao gồm:

  • hạch bạch huyết
  • mạch bạch huyết và dịch bạch huyết
  • tuyến ức
  • lá lách
  • mô bạch huyết (chẳng hạn như Peyer's Patches là nhóm tế bào lympho trong ruột và các khu vực khác trên cơ thể chúng ta)
  • ruột thừa
  • amidan
Tế bào B là tế bào miễn dịch chuyên biệt, vì vậy chúng có thể di chuyển đến bất kỳ bộ phận nào trong cơ thể chúng ta để chống nhiễm trùng và bệnh tật. Điều này có nghĩa là ung thư hạch bạch huyết cũng có thể được tìm thấy ở bất kỳ vùng nào trên cơ thể bạn.

Tổng quan về u lympho vùng xám

Ung thư hạch bạch huyết vùng xám (GZL) là một căn bệnh nguy hiểm có thể khó điều trị. Tuy nhiên, nó có thể được chữa khỏi bằng cách điều trị tiêu chuẩn. 


GZL bắt đầu ở giữa ngực của bạn trong một khu vực được gọi là trung thất. Người ta cho rằng các tế bào B sống trong tuyến ức của bạn (tế bào B tuyến ức), trải qua những thay đổi khiến chúng trở thành ung thư. Tuy nhiên, vì các tế bào B có thể di chuyển đến bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể chúng ta nên GZL cũng có thể lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn. 

Lý do nó được gọi là Vùng xám là vì nó có các đặc điểm của cả Ung thư hạch Hodgkin và Không Hodgkin, khiến nó nằm ở giữa hai loại ung thư hạch chính này và khó chẩn đoán chính xác hơn.

Ai bị ung thư hạch vùng xám?

Ung thư hạch vùng xám có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi hoặc chủng tộc. Nhưng nó phổ biến hơn ở những người trong độ tuổi từ 20 đến 40 và phổ biến ở nam giới hơn một chút so với nữ giới.

Chúng tôi vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra hầu hết các loại ung thư hạch và điều này cũng đúng với GZL. Người ta cho rằng những người bị nhiễm vi-rút Epstein-Barr - vi-rút gây sốt tuyến, có thể tăng nguy cơ phát triển GZL, nhưng những người không bị nhiễm trùng cũng có thể bị GZL. Vì vậy, mặc dù vi-rút có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn nhưng nó không phải là nguyên nhân gây ra GZL. Để biết thêm thông tin về các yếu tố rủi ro và nguyên nhân, hãy xem liên kết bên dưới.

Các triệu chứng của u lympho vùng xám

Tác dụng phụ đầu tiên mà bạn có thể nhận thấy thường là một khối u nổi lên trong ngực (khối u do tuyến ức hoặc hạch bạch huyết sưng lên do chúng chứa đầy tế bào ung thư hạch bạch huyết). Bạn cũng có thể:

  • khó thở 
  • dễ dàng bị khó thở
  • trải nghiệm những thay đổi đối với giọng nói và âm thanh khàn khàn của bạn
  • cảm thấy đau hoặc áp lực trong ngực của bạn. 

Điều này xảy ra khi khối u lớn hơn và bắt đầu gây áp lực lên phổi hoặc đường thở của bạn. 

 

Triệu chứng chung của ung thư hạch

 

Một số triệu chứng phổ biến ở tất cả các loại ung thư hạch, do đó bạn cũng có thể nhận được bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Các hạch bạch huyết sưng lên trông giống như một khối u dưới da, thường ở cổ, nách hoặc bẹn.

  • Mệt mỏi – tình trạng mệt mỏi cực độ không được cải thiện khi nghỉ ngơi hoặc ngủ.

  • Chán ăn – không muốn ăn.

  • Ngứa da.

  • Chảy máu hoặc bầm tím nhiều hơn bình thường.

  • B-triệu chứng.

(alt="")
Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đang nhận được những triệu chứng này.
Để biết thêm thông tin xem
Các triệu chứng của bệnh Lymphoma

Chẩn đoán và phân loại u lympho vùng xám (GZL)

Khi bác sĩ cho rằng bạn có thể bị ung thư hạch, họ sẽ tổ chức một số xét nghiệm quan trọng. Các xét nghiệm này sẽ xác nhận hoặc loại trừ ung thư hạch là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. 

Máu kiểm tra

Các xét nghiệm máu được thực hiện khi cố gắng chẩn đoán ung thư hạch của bạn, nhưng cũng được thực hiện trong suốt quá trình điều trị của bạn để đảm bảo các cơ quan của bạn hoạt động bình thường và có thể đối phó với việc điều trị.

Sinh thiết

Bạn sẽ cần sinh thiết để được chẩn đoán xác định ung thư hạch. Sinh thiết là một thủ thuật để loại bỏ một phần hoặc toàn bộ hạch bạch huyết bị ảnh hưởng và/hoặc một mẫu tủy xương. Sinh thiết sau đó được các nhà khoa học kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xem liệu có những thay đổi nào giúp bác sĩ chẩn đoán GZL hay không.

Khi làm sinh thiết, bạn có thể được gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Điều này sẽ phụ thuộc vào loại sinh thiết và nó được lấy từ bộ phận nào trên cơ thể bạn. Có nhiều loại sinh thiết khác nhau và bạn có thể cần nhiều hơn một loại để lấy được mẫu tốt nhất.

Sinh thiết lõi hoặc kim nhỏ

Sinh thiết lõi hoặc kim nhỏ được thực hiện để loại bỏ một mẫu hạch bạch huyết bị sưng hoặc khối u để kiểm tra các dấu hiệu của GZL. 

Bác sĩ của bạn thường sẽ sử dụng thuốc gây tê cục bộ để làm tê khu vực để bạn không cảm thấy đau trong suốt quá trình, nhưng bạn sẽ tỉnh táo trong quá trình sinh thiết này. Sau đó, họ sẽ đâm một cây kim vào hạch bạch huyết bị sưng hoặc khối u và lấy một mẫu mô. 

Nếu hạch bạch huyết bị sưng hoặc khối u nằm sâu bên trong cơ thể, sinh thiết có thể được thực hiện với sự trợ giúp của siêu âm hoặc hướng dẫn chụp X-quang (hình ảnh) chuyên biệt.

Bạn có thể được gây mê toàn thân cho việc này (khiến bạn ngủ một lúc). Bạn cũng có thể có một vài mũi khâu sau đó.

Sinh thiết kim lõi lấy một mẫu lớn hơn so với sinh thiết kim nhỏ, vì vậy đây là một lựa chọn tốt hơn khi cố gắng chẩn đoán ung thư hạch.

Một số sinh thiết có thể được thực hiện với sự trợ giúp của hướng dẫn siêu âm
Để biết thêm thông tin xem
Xét nghiệm, chẩn đoán và dàn dựng

Giai đoạn ung thư hạch

Sau khi bạn biết mình mắc bệnh Ung thư hạch vùng xám, bác sĩ sẽ tiến hành thêm các xét nghiệm để xem liệu ung thư hạch chỉ ở trung thất của bạn hay liệu nó đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn hay chưa. Những thử nghiệm này được gọi là dàn dựng. 

Các xét nghiệm khác sẽ xem xét các tế bào ung thư hạch của bạn khác với các tế bào B bình thường như thế nào và chúng phát triển nhanh như thế nào. Điều này được gọi là chấm điểm.

Bấm vào các tiêu đề dưới đây để tìm hiểu thêm.

Giai đoạn đề cập đến mức độ cơ thể của bạn bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch hoặc nó đã lan rộng bao xa so với nơi nó bắt đầu.

Tế bào B có thể di chuyển đến bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn. Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư hạch (tế bào B gây ung thư) cũng có thể di chuyển đến bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn. Bạn sẽ cần thực hiện thêm các xét nghiệm để tìm thông tin này. Các bài kiểm tra này được gọi là bài kiểm tra theo giai đoạn và khi nhận được kết quả, bạn sẽ biết mình có GZL giai đoạn một (I), giai đoạn hai (II), giai đoạn ba (III) hay giai đoạn bốn (IV).

Giai đoạn GZL của bạn sẽ phụ thuộc vào:
  • Có bao nhiêu vùng trên cơ thể bạn bị ung thư hạch
  • Vị trí ung thư hạch bao gồm nếu nó ở trên, dưới hoặc cả hai bên của bạn cơ hoành (một cơ lớn, hình vòm dưới khung xương sườn của bạn, ngăn cách ngực và bụng của bạn)
  • Cho dù ung thư hạch đã lan đến tủy xương của bạn hoặc các cơ quan khác như gan, phổi, da hoặc xương.

Giai đoạn I và II được gọi là "giai đoạn đầu hoặc giai đoạn giới hạn" (liên quan đến một khu vực hạn chế trên cơ thể bạn).

Giai đoạn III và IV được gọi là 'giai đoạn nâng cao' (phổ biến hơn).

Giai đoạn ung thư hạch
Ung thư hạch giai đoạn 1 và 2 được coi là giai đoạn đầu và giai đoạn 3 và 4 được coi là ung thư hạch giai đoạn tiến triển.
Giai đoạn 1

một vùng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng, ở trên hoặc dưới cơ hoành

Giai đoạn 2

hai hoặc nhiều vùng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng ở cùng một phía của cơ hoành

Giai đoạn 3

ít nhất một vùng hạch bạch huyết phía trên và ít nhất một vùng hạch bạch huyết phía dưới cơ hoành bị ảnh hưởng

Giai đoạn 4

ung thư hạch ở nhiều hạch bạch huyết và đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể (ví dụ: xương, phổi, gan)

Cơ hoành
Cơ hoành của bạn là một cơ hình vòm ngăn cách ngực và bụng của bạn.

Thông tin dàn dựng bổ sung

Bác sĩ của bạn cũng có thể nói về giai đoạn của bạn bằng cách sử dụng một chữ cái, chẳng hạn như A, B, E, X hoặc S. Những chữ cái này cung cấp thêm thông tin về các triệu chứng bạn có hoặc cách cơ thể bạn bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch. Tất cả thông tin này giúp bác sĩ tìm ra kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn. 

Bức thư
Ý nghĩa
Tầm quan trọng

A hoặc B

  • A = bạn không có triệu chứng B
  • B = bạn có triệu chứng B
  • Nếu bạn có các triệu chứng B khi được chẩn đoán, bạn có thể mắc bệnh ở giai đoạn nặng hơn.
  • Bạn vẫn có thể được chữa khỏi hoặc thuyên giảm, nhưng bạn sẽ cần điều trị chuyên sâu hơn

BÁN TẠI

  • E = bạn bị ung thư hạch giai đoạn đầu (I hoặc II) với một cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết – Điều này có thể bao gồm gan, phổi, da, bàng quang hoặc bất kỳ cơ quan nào khác của bạn 
  • X = bạn có một khối u lớn với kích thước lớn hơn 10 cm. Đây còn gọi là “bệnh cồng kềnh”
  • Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch giai đoạn hạn chế, nhưng nó nằm ở một trong các cơ quan của bạn hoặc được coi là cồng kềnh, bác sĩ có thể chuyển giai đoạn của bạn sang giai đoạn tiến triển.
  • Bạn vẫn có thể được chữa khỏi hoặc thuyên giảm, nhưng bạn sẽ cần điều trị chuyên sâu hơn

S

  • S = bạn bị ung thư hạch trong lá lách
  • Bạn có thể cần phải phẫu thuật để cắt bỏ lá lách của mình

(Lá lách của bạn là một cơ quan trong hệ thống bạch huyết lọc và làm sạch máu của bạn, đồng thời là nơi các tế bào B của bạn nghỉ ngơi và tạo ra các kháng thể)

Các thử nghiệm để dàn dựng

Để biết bạn đang ở giai đoạn nào, bạn có thể được yêu cầu thực hiện một số bài kiểm tra theo giai đoạn sau:

Chụp cắt lớp vi tính (CT)

Những lần quét này chụp ảnh bên trong ngực, bụng hoặc xương chậu của bạn. Họ cung cấp hình ảnh chi tiết cung cấp nhiều thông tin hơn so với tia X tiêu chuẩn.

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) 

Đây là quá trình quét chụp ảnh bên trong toàn bộ cơ thể bạn. Bạn sẽ được tiêm và chích một số loại thuốc mà tế bào ung thư – chẳng hạn như tế bào ung thư hạch hấp thụ. Loại thuốc giúp quét PET xác định vị trí của ung thư hạch, kích thước và hình dạng bằng cách làm nổi bật các vùng có tế bào ung thư hạch. Những khu vực này đôi khi được gọi là "nóng".

Thủng thắt lưng

Chọc dò tủy sống là một thủ thuật được thực hiện để kiểm tra xem ung thư hạch có lan đến cơ thể bạn hay không. hệ thống thần kinh trung ương (CNS), bao gồm não, tủy sống và vùng xung quanh mắt của bạn. Bạn sẽ cần phải nằm yên trong khi làm thủ thuật, vì vậy trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể được gây mê toàn thân để đưa chúng vào giấc ngủ trong khi thủ thuật được thực hiện. Hầu hết người lớn sẽ chỉ cần gây tê cục bộ để làm tê khu vực này.

Bác sĩ sẽ đâm kim vào lưng của bạn và lấy ra một ít chất lỏng gọi là “dịch não tủy” (CSF) từ xung quanh tủy sống của bạn. CSF là một chất lỏng hoạt động hơi giống một bộ giảm xóc đối với CNS của bạn. Nó cũng mang các loại protein khác nhau và các tế bào miễn dịch chống nhiễm trùng như tế bào lympho để bảo vệ não và tủy sống của bạn. CSF cũng có thể giúp rút hết chất lỏng dư thừa mà bạn có thể có trong não hoặc xung quanh tủy sống để ngăn ngừa sưng tấy ở những khu vực đó.

Mẫu CSF sau đó sẽ được gửi đến bệnh lý và kiểm tra xem có bất kỳ dấu hiệu nào của ung thư hạch hay không.

Sinh thiết tủy xương
Sinh thiết tủy xương được thực hiện để kiểm tra xem có bất kỳ u lympho nào trong máu hoặc tủy xương của bạn hay không. Tủy xương của bạn là phần xốp, ở giữa của xương, nơi các tế bào máu của bạn được tạo ra. Có hai mẫu bác sĩ sẽ lấy từ không gian này bao gồm:
 
  • Chọc hút tủy xương (BMA): xét nghiệm này lấy một lượng nhỏ chất lỏng được tìm thấy trong không gian tủy xương.
  • Trephine hút tủy xương (BMAT): xét nghiệm này lấy một mẫu nhỏ mô tủy xương.
sinh thiết tủy xương để chẩn đoán hoặc giai đoạn ung thư hạch
Sinh thiết tủy xương có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán hoặc giai đoạn ung thư hạch

Sau đó, các mẫu được gửi đến bệnh lý để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư hạch.

Quy trình sinh thiết tủy xương có thể khác nhau tùy thuộc vào nơi bạn đang điều trị, nhưng thường sẽ bao gồm gây tê cục bộ để làm tê vùng đó.

Ở một số bệnh viện, bạn có thể được cho thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn và có thể khiến bạn không nhớ thủ thuật. Tuy nhiên, nhiều người không cần điều này và thay vào đó có thể có một “còi xanh” để bú. Chiếc còi màu xanh lá cây này có chứa thuốc giảm đau (được gọi là Penthrox hoặc methoxyflurane) mà bạn sử dụng khi cần thiết trong suốt quy trình.

Hãy chắc chắn rằng bạn hỏi bác sĩ của mình những gì có sẵn để giúp bạn thoải mái hơn trong suốt quá trình và nói chuyện với họ về những gì bạn nghĩ sẽ là lựa chọn tốt nhất cho mình.

Thông tin thêm về sinh thiết tủy xương có thể được tìm thấy trên trang web của chúng tôi tại đây

Các tế bào ung thư hạch của bạn có mô hình phát triển khác và trông khác với các tế bào bình thường. Cấp độ ung thư hạch của bạn là tốc độ phát triển của các tế bào ung thư hạch, điều này ảnh hưởng đến cách nhìn dưới kính hiển vi. Các lớp là Lớp 1-4 (thấp, trung bình, cao). Nếu bạn bị ung thư hạch cấp độ cao hơn, các tế bào ung thư hạch của bạn sẽ trông khác nhất so với các tế bào bình thường, bởi vì chúng phát triển quá nhanh để phát triển đúng cách. Tổng quan về các lớp dưới đây.

  • G1 – cấp độ thấp – các tế bào của bạn trông gần như bình thường, đồng thời chúng phát triển và lây lan chậm.  
  • G2 – cấp độ trung bình – các tế bào của bạn bắt đầu trông khác đi nhưng vẫn tồn tại một số tế bào bình thường, đồng thời chúng phát triển và lan rộng với tốc độ vừa phải.
  • G3 – cao cấp – các tế bào của bạn trông khá khác với một vài tế bào bình thường, đồng thời chúng phát triển và lan rộng nhanh hơn. 
  • G4 – cấp cao – tế bào của bạn trông khác nhất so với bình thường, đồng thời chúng phát triển và lan rộng nhanh nhất.

Tất cả thông tin này bổ sung vào toàn bộ bức tranh mà bác sĩ của bạn xây dựng để giúp quyết định loại điều trị tốt nhất cho bạn. 

Điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ về các yếu tố rủi ro của chính mình để bạn có thể hiểu rõ những gì có thể xảy ra từ các phương pháp điều trị của mình.

Để biết thêm thông tin xem
Quét và kiểm tra theo giai đoạn

Chờ kết quả

Chờ đợi kết quả của bạn có thể là một thời gian căng thẳng và đáng lo ngại. Điều quan trọng là nói về cảm giác của bạn. Nếu bạn có một người bạn đáng tin cậy hoặc thành viên gia đình, bạn nên nói chuyện với họ. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy không thể nói chuyện với bất kỳ ai trong cuộc sống cá nhân của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ địa phương, họ có thể giúp tổ chức tư vấn hoặc hỗ trợ khác để bạn không đơn độc khi trải qua thời gian chờ đợi và điều trị GZL.

Bạn cũng có thể liên hệ với Y tá Chăm sóc Ung thư hạch của chúng tôi bằng cách nhấp vào nút Liên hệ với Chúng tôi ở cuối màn hình. Hoặc nếu bạn đang ở trên Facebook và muốn kết nối những bệnh nhân khác đang sống chung với ung thư hạch, bạn có thể tham gia ung thư hạch xuống dưới .

Trước khi bạn bắt đầu điều trị

Ung thư hạch vùng xám rất hung dữ và có thể lây lan nhanh chóng, vì vậy bạn cần bắt đầu điều trị ngay sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, có một số điều cần xem xét trước khi bạn bắt đầu điều trị.

Khả năng sinh sản

Một số phương pháp điều trị ung thư hạch có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn, khiến bạn khó mang thai hơn hoặc khiến người khác mang thai. Điều này có thể xảy ra với một số loại phương pháp điều trị chống ung thư khác nhau bao gồm:

  • hóa trị
  • xạ trị (khi nó quá xương chậu của bạn) 
  • liệu pháp kháng thể (kháng thể đơn dòng và chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch)
  • cấy ghép tế bào gốc (do hóa trị liệu liều cao mà bạn sẽ cần trước khi cấy ghép).
Nếu bác sĩ chưa nói chuyện với bạn về khả năng sinh sản của bạn (hoặc con bạn), hãy hỏi họ xem khả năng sinh sản của bạn sẽ bị ảnh hưởng như thế nào và nếu cần, làm thế nào để bảo tồn khả năng sinh sản của bạn để bạn có thể có con sau này. 
 

Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

 
Nó có thể là một cơn lốc khi phát hiện ra bạn bị ung thư và cần bắt đầu điều trị. Ngay cả việc hỏi đúng câu hỏi cũng có thể là một thách thức khi bạn chưa biết những gì bạn chưa biết. Để giúp bạn bắt đầu, chúng tôi đã tổng hợp một số câu hỏi mà bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình. Nhấp vào liên kết bên dưới để tải xuống bản sao Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.
 

Tải xuống Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Điều trị u lympho vùng xám (GZL)

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét tất cả thông tin họ có khi quyết định các lựa chọn điều trị tốt nhất để cung cấp cho bạn. Chúng sẽ bao gồm:

  • loại phụ và giai đoạn ung thư hạch của bạn
  • bất kỳ triệu chứng bạn đang nhận được
  • tuổi của bạn và sức khỏe tổng thể
  • bất kỳ vấn đề y tế nào khác mà bạn gặp phải và phương pháp điều trị mà bạn có thể gặp phải đối với chúng
  • sở thích của bạn sau khi bạn có tất cả thông tin bạn cần và đã có thời gian để đặt câu hỏi.

Các lựa chọn điều trị phổ biến bạn có thể được cung cấp

  • DA-EPOCH-R (hóa trị liệu điều chỉnh liều bao gồm etoposide, vincristine, cyclophosphamide và doxorubicin, một kháng thể đơn dòng gọi là rituximab và một loại steroid gọi là prednisolone).
  • Xạ trị (thường sau hóa trị liệu).
  • Ghép tế bào gốc tự thân (cấy ghép tế bào gốc sử dụng tế bào gốc của chính bạn). Điều này có thể được lên kế hoạch sau khi hóa trị giúp bạn thuyên giảm lâu hơn và có thể ngăn ung thư hạch quay trở lại (tái phát).
  • Cthử nghiệm lâm sàng

Giáo dục bệnh nhân trước khi bạn bắt đầu điều trị

Sau khi bạn và bác sĩ của bạn quyết định lựa chọn điều trị tốt nhất, bạn sẽ được cung cấp thông tin về cách điều trị cụ thể đó, bao gồm các rủi ro và lợi ích của việc điều trị, các tác dụng phụ mà bạn nên chú ý và báo cáo với đội ngũ y tế của mình cũng như những điều có thể xảy ra từ việc điều trị.

Đội ngũ y tế, bác sĩ, y tá ung thư hoặc dược sĩ nên cung cấp thông tin về:

  • Bạn sẽ được điều trị như thế nào.
  • Các tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng mà bạn có thể mắc phải.
  • Khi nào cần liên hệ với bác sĩ hoặc y tá của bạn để báo cáo các tác dụng phụ hoặc mối quan tâm. 
  • Số điện thoại liên lạc và địa chỉ tham dự trong trường hợp khẩn cấp 7 ngày một tuần và 24 giờ mỗi ngày.
Để biết thêm thông tin xem
Phương pháp điều trị ung thư hạch
Để biết thêm thông tin xem
Ghép tế bào gốc tự thân

Tác dụng phụ thường gặp của điều trị

Có nhiều tác dụng phụ khác nhau của điều trị chống ung thư và những tác dụng phụ này phụ thuộc vào loại điều trị mà bạn có. Bác sĩ điều trị và/hoặc y tá ung thư của bạn có thể giải thích các tác dụng phụ của phương pháp điều trị cụ thể của bạn. Một số tác dụng phụ phổ biến hơn của phương pháp điều trị được liệt kê dưới đây. Bạn có thể tìm hiểu thêm về chúng bằng cách nhấp vào chúng.

Điều trị bậc hai cho GZL tái phát hoặc kháng trị

Sau khi điều trị, bạn có thể sẽ thuyên giảm. Thuyên giảm là khoảng thời gian mà bạn không còn dấu hiệu của GZL trong cơ thể hoặc khi GZL được kiểm soát và không cần điều trị. Sự thuyên giảm có thể kéo dài trong nhiều năm, nhưng đôi khi, GZL có thể tái phát (quay trở lại). Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần điều trị nhiều hơn. Phương pháp điều trị tiếp theo mà bạn có sẽ là phương pháp điều trị bậc hai. 

Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, bạn có thể không đạt được sự thuyên giảm với phương pháp điều trị đầu tay. Khi điều này xảy ra, ung thư hạch bạch huyết được gọi là "kháng trị". Nếu bạn bị GZL kháng trị, bác sĩ sẽ muốn thử một phương pháp điều trị khác. Điều này cũng được gọi là điều trị bậc hai, và nhiều người vẫn đáp ứng tốt với điều trị bậc hai. 

Mục tiêu của phương pháp điều trị bậc hai là giúp bạn thuyên giảm (một lần nữa) và có thể bao gồm các loại hóa trị, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc ghép tế bào gốc khác nhau.

Phương pháp điều trị bậc hai của bạn được quyết định như thế nào

Tại thời điểm tái phát, việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm:

  • bạn đã thuyên giảm trong bao lâu
  • Sức khỏe chung và tuổi tác của bạn
  • Những điều trị GZL nào bạn đã nhận được trong quá khứ
  • Sở thích của bạn.
Để biết thêm thông tin xem
Ung thư hạch tái phát và kháng trị

Thử nghiệm lâm sàng

Chúng tôi khuyến nghị rằng bất cứ khi nào bạn cần bắt đầu các phương pháp điều trị mới, hãy hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng mà bạn có thể đủ điều kiện tham gia. Các thử nghiệm lâm sàng rất quan trọng để tìm ra các loại thuốc mới hoặc sự kết hợp các loại thuốc để cải thiện việc điều trị GZL trong tương lai. 

Họ cũng có thể cho bạn cơ hội thử một loại thuốc mới, sự kết hợp của các loại thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác mà bạn không thể vượt qua thử nghiệm. 

Có nhiều phương pháp điều trị và sự kết hợp điều trị mới hiện đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng trên khắp thế giới cho những bệnh nhân mắc cả GZ mới được chẩn đoán và tái phát.L.

Để biết thêm thông tin xem
Hiểu các thử nghiệm lâm sàng

Những gì mong đợi khi điều trị kết thúc

Khi bạn kết thúc điều trị, bác sĩ huyết học của bạn sẽ vẫn muốn gặp bạn thường xuyên. Bạn sẽ được kiểm tra định kỳ bao gồm xét nghiệm máu và chụp cắt lớp vi tính. Tần suất bạn thực hiện các xét nghiệm này sẽ tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn và bác sĩ huyết học của bạn sẽ có thể cho bạn biết tần suất họ muốn gặp bạn.

Đó có thể là khoảng thời gian thú vị hoặc căng thẳng khi bạn kết thúc điều trị – đôi khi là cả hai. Không có cách nào đúng hay sai để cảm nhận. Nhưng điều quan trọng là nói về cảm xúc của bạn và những gì bạn cần với những người thân yêu của bạn. 

Có sẵn hỗ trợ nếu bạn gặp khó khăn trong việc đối phó với việc kết thúc điều trị. Nói chuyện với nhóm điều trị của bạn – bác sĩ huyết học hoặc y tá chuyên khoa ung thư của bạn vì họ có thể giới thiệu bạn đến các dịch vụ tư vấn trong bệnh viện. Bác sĩ địa phương của bạn (bác sĩ đa khoa – GP) cũng có thể trợ giúp việc này.

Y tá chăm sóc ung thư hạch

Bạn cũng có thể cung cấp cho một trong các Y tá Chăm sóc Ung thư hạch của chúng tôi hoặc gửi email. Chỉ cần nhấp vào nút “Liên hệ với chúng tôi” ở cuối màn hình để biết chi tiết liên hệ.

Hiệu ứng muộn  

Đôi khi tác dụng phụ của việc điều trị có thể tiếp tục hoặc phát triển hàng tháng hoặc hàng năm sau khi bạn kết thúc điều trị. Đây được gọi là một tác dụng muộn. Điều quan trọng là báo cáo bất kỳ tác dụng phụ muộn nào cho đội ngũ y tế của bạn để họ có thể xem xét bạn và tư vấn cho bạn cách tốt nhất để kiểm soát những tác dụng này. Một số hiệu ứng muộn có thể bao gồm:

  • Thay đổi nhịp tim hoặc cấu trúc của bạn
  • Ảnh hưởng đến phổi của bạn
  • Thần kinh ngoại biên
  • Nội tiết thay đổi
  • Thay đổi tâm trạng.

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng muộn nào trong số này, bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ đa khoa có thể khuyên bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa khác để kiểm soát những tác dụng này và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải báo cáo tất cả các tác động mới hoặc lâu dài càng sớm càng tốt để có kết quả tốt nhất.

Để biết thêm thông tin xem
điều trị hoàn thiện
Để biết thêm thông tin xem
Sức khỏe & Wellbeing

Survivorship - Sống chung với và sau ung thư

Một lối sống lành mạnh, hoặc một số thay đổi lối sống tích cực sau khi điều trị có thể giúp ích rất nhiều cho quá trình hồi phục của bạn. Có rất nhiều điều bạn có thể làm để giúp bạn sống tốt với GZL. 

Nhiều người thấy rằng sau khi chẩn đoán hoặc điều trị ung thư, mục tiêu và ưu tiên của họ trong cuộc sống thay đổi. Tìm hiểu thế nào là 'bình thường mới' của bạn có thể mất thời gian và khiến bạn bực bội. Kỳ vọng của gia đình và bạn bè của bạn có thể khác với bạn. Bạn có thể cảm thấy bị cô lập, mệt mỏi hoặc bất kỳ cảm xúc nào khác có thể thay đổi mỗi ngày.

Mục tiêu chính sau khi điều trị cho GZ ​​của bạnL

  • tích cực nhất có thể trong công việc, gia đình và các vai trò khác trong cuộc sống của bạn
  • giảm bớt các tác dụng phụ và triệu chứng của bệnh ung thư và điều trị của nó      
  • xác định và quản lý bất kỳ tác dụng phụ muộn nào      
  • giúp giữ cho bạn càng độc lập càng tốt
  • cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và duy trì sức khỏe tinh thần tốt.

Các loại phục hồi chức năng ung thư khác nhau có thể được khuyến nghị cho bạn. Điều này có thể có nghĩa là bất kỳ phạm vi rộng của các dịch vụ như:     

  • vật lý trị liệu, quản lý đau      
  • lập kế hoạch dinh dưỡng và tập thể dục      
  • tư vấn tình cảm, sự nghiệp và tài chính. 

Cũng có thể hữu ích khi nói chuyện với bác sĩ địa phương của bạn về những chương trình chăm sóc sức khỏe tại địa phương dành cho những người đang hồi phục sau chẩn đoán ung thư. Nhiều khu vực địa phương tổ chức các nhóm tập thể dục hoặc xã hội hoặc các chương trình chăm sóc sức khỏe khác để giúp bạn lấy lại bản thân trước khi điều trị.

Tổng kết

  • Ung thư hạch bạch huyết vùng xám (GZL) là loại phụ của Ung thư hạch không Hodgkin với các đặc điểm của cả Ung thư hạch Hodgkin và Không Hodgkin.
  • GZL bắt đầu trong của bạn trung thất (giữa ngực của bạn) nhưng có thể lan ra bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn.
  • Các triệu chứng có thể là do sự phát triển bất thường của các tế bào B mở rộng trong tuyến ức hoặc các hạch bạch huyết ở ngực của bạn và gây áp lực lên phổi hoặc đường thở của bạn.
  • Một số triệu chứng phổ biến ở hầu hết các loại ung thư hạch – triệu chứng B phải luôn được báo cáo cho đội ngũ y tế của bạn
  • Có nhiều cách điều trị GZL khác nhau và bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn tốt nhất cho tình huống của bạn.
  • Tác dụng phụ có thể bắt đầu ngay sau khi bạn bắt đầu điều trị, nhưng bạn cũng có thể bị tác dụng muộn. Cả tác dụng sớm và muộn đều phải được báo cáo cho đội ngũ y tế của bạn để xem xét.
  • Ngay cả GZL giai đoạn 4 thường có thể được chữa khỏi, mặc dù bạn có thể cần nhiều hơn một loại điều trị để đạt được điều này.
  • Hãy hỏi bác sĩ của bạn cơ hội được chữa khỏi của bạn là gì.
  • Bạn không đơn độc, bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ địa phương (GP) có thể giúp kết nối bạn với các dịch vụ và hỗ trợ khác nhau. Bạn cũng có thể liên hệ với Y tá Chăm sóc Ung thư hạch của chúng tôi bằng cách nhấp vào nút Liên hệ với Chúng tôi ở cuối trang này.

Hỗ trợ và thông tin

Tìm hiểu thêm về các xét nghiệm máu của bạn ở đây - Kiểm tra phòng thí nghiệm trực tuyến

Tìm hiểu thêm về phương pháp điều trị của bạn ở đây - phương pháp điều trị chống ung thư eviQ – Lymphoma

Đăng ký nhận bản tin

Chia sẻ cái này
Giỏ hàng

Bản tin Đăng ký

Liên lạc với Lymphoma Australia ngay hôm nay!

Xin lưu ý: Nhân viên Lymphoma Australia chỉ có thể trả lời email được gửi bằng tiếng Anh.

Đối với những người sống ở Úc, chúng tôi có thể cung cấp dịch vụ phiên dịch qua điện thoại. Yêu cầu y tá hoặc người thân nói tiếng Anh của bạn gọi cho chúng tôi để thu xếp việc này.